Мозговые электростимуляторы: новый вид терапии для страдающих эпилепсией

Глубокая стимуляция мозга

Мозговые электростимуляторы: новый вид терапии для страдающих эпилепсией.

Врачи имплантируют мозговые электростимуляторы для борьбы с эпилепсией. Не так давно немецкие врачи впервые в Европе установили пациенту, страдающему эпилепсией, мозговой электростимулятор. Этот аппарат стимулирует область мозга, таким образом защищая от приступов судорог. Луч надежды для пациентов, которым не помогает медикаментозная терапия.

Вообще на сегодняшний день эпилепсия хорошо поддается лечению: две трети пациентов получают контроль над своей болезнью с помощью разработанных медикаментов. Однако некоторые вещества могут оказывать побочное действие, и оставшаяся часть страдающих эпилепсией остается невосприимчивой к лекарственным препаратам.

Даже многократные попытки не приводили к успеху. До сих пор ученые не могут до конца объяснить причины этой резистентности к терапии. По оценкам экспертов, эпилепсией в Германии страдают от 400 до 800 тысяч человек. Почти треть из них устойчива к медикаментозному лечению. Сейчас, помимо разработки новых лекарственных средств, у них появилась новая надежда: мозговой электростимулятор. Он стимулирует определенную область мозга, таким образом защищая человека от приступов судорог. Речь идет о настоящей европейской премьере, ведь до настоящего времени в Европе была запрещена глубокая стимуляция мозга в целях лечения эпилепсии. После того, как американское исследование подтвердило действенность данного метода, он был разрешен и в ЕС.

Импульсы через одинаковые промежутки

Во время операции врачи соединяют два тонких провода с так называемой передней частью таламуса, важным центром управления мозгом. Провода подключены к стимулятору, находящемуся под ключицей пациента. Сама электростимуляция происходит через равные промежутки времени: стимуляция в течение одной минуты, пятиминутный перерыв, стимуляция в течение одной минуты. Кроме того, в системе есть интегрированная кнопка. Носители импланта могут нажать ее, если начинают ощущать признаки надвигающегося припадка. Это запускает мгновенную стимуляцию и позволяет предотвратить припадок. Имплант можно удалить в любой момент, не повредив при этом ткани мозга электродами. По сравнению с другими этот метод дает шанс совершенно иным образом лечить пациентов, устойчивых к медикаментозной терапии.

Основанием для допуска данной формы терапии в Европе стало так называемое исследование SANTE («Стимуляция переднего ядра таламуса при лечении эпилепсии»). Это обширное исследование показало, что благодаря глубокой мозговой стимуляции пациенты реже страдают от эпилептических припадков, а оставшиеся припадки выражены менее ярко. В США 110 пациентам, страдающим эпилепсией, была установлена система глубокой стимуляции мозга. Документирование результатов этого метода лечения происходило на протяжении двух лет: через 13 месяцев у 40 процентов участников исследования было зафиксировано на 50 процентов меньше эпилептических припадков. У каждого десятого пациента не наблюдалось припадков на протяжении не менее шести месяцев.

Как правило, глубокая стимуляция мозга применима к пациентам с различными формами эпилепсии, в том числе тем, у которых иные хирургические вмешательства проводились без особого успеха. Глубокая стимуляция мозга уже хорошо зарекомендовала себя при нарушениях координации при болезни Паркинсона, дистонии и треморе, когда медикаменты не действуют. Она предлагает новые возможности тем пациентам, которым не помогают другие виды терапии. В ряде случаев она может помочь и людям с синдромом Туретта, поскольку электрические импульсы блокируют гиперактивные нейронные сети и тормозят тики.

 

 

Источники:
http://www.medizin.uni-tuebingen.de
http://www.wissenschaft.de
Иллюстрация:
iStock.com/Ralwel